实效：时限到期 自动废止

同政办规〔2016〕2号

同江市人民政府办公室

关于全面启动实施健康扶贫优惠政策的通知

各乡（镇）政府，市政府直属各单位：

为了深入贯彻落实《关于实施健康扶贫工程的指导意见》（国卫财务发〔2016〕26号）、《关于印发黑龙江省健康扶贫工作实施方案的通知》（黑卫规财处〔2016〕108号）、《关于印发同江市2016年脱贫攻坚工作实施方案的通知》（同发〔2016〕6号）文件精神，对农村贫困人口、农村失独家庭实行新农合政策倾斜和“一免五减”政策，降低住院起付线，有效解决因病致贫、因病返贫问题，实现精准扶贫、健康扶贫，现将有关事宜通知如下：

一、政策内容

1.农村贫困人口、农村失独家庭参加新农合个人缴费部分由财政部门予以全额补贴。

2.进一步减轻因病致贫人口住院就医费用负担，市、中两院减免门诊费用及降低住院起付线，由原来的500元降为200元。

3.农村贫困人口、农村失独家庭在市人民医院和中医医院就医实行“一免五减政策”，住院免收挂号费，部分医疗费用贫困人口、农村失独家庭减免5%，因病致贫人口减免10%（具体医疗项目包括诊查费、检查费、检验费、手术费、床位费）。

4.对农村贫困人口住院报销比例提高5个百分点。即乡镇住院95%报销、市内住院75%报销、县域外住院50%报销。

5.扩大农村贫困人口门诊慢病种类。由原来的10种增加到25种，放宽农村贫困人口门诊慢病的审批标准，门诊慢病报销不设起付线，报销比例70%，最高支付封顶线按病种而确定。因病致贫患者全部享受“贫困人口慢病”待遇。

6.贫困人口门诊慢病病种范围及最高封顶线：（1）高血压1500元，（2）糖尿病3000元，（3）冠心病2000元，（4）脑卒中2000元，（5）恶性肿瘤（含肝癌，胃癌，食管癌，大肠癌，肺癌，宫颈癌，乳腺癌）5000元，（6）肺心病1500元，（7）慢性心力衰竭2500元，（8）牙病500元 ，（9）慢性阻塞性肺部疾病1500元，（10）乙肝3000元，（11）风湿性心脏病2500元，（12）慢性肾炎4000元，（13）肝硬化3000元，（14）老年性痴呆1200元，（15）精神分裂症及情感精神病5000元，（16）癫痫3000元，（17）造血系统疾病5000元，（18）风湿性关节炎1200元，（19）类风湿性关节炎4500元，（20）甲亢2000元，（21）尿毒症透析治疗60000元，（22）器官移植抗排异治疗5000元，（23）系统性红斑狼疮5000元，（24）胰腺炎1200元，（26）哮喘1200元。

7.加强贫困人口中慢病患者管理，对因病致贫慢病患者组织专家到乡村进行鉴定筛查确诊。

8.农村贫困人口、残疾人口、失独家庭门诊统筹个人封顶线由原来100元/人提高到150元/人。

9.贫困人口大病保险二次补偿起付线由2015年10000元降低至5000。

10.终末期肾病血液透析实行免费治疗，参合患者到新农合指定医疗机构治疗，血液透析费用全部报销,年封顶线6万元。

11.农村贫困残疾人、农村失独家庭残疾人康复项目报销种类增加到9种。

12.进一步建设绿色就医转诊通道，方便贫困户就医，实现看病随到随诊，危急重症可直接与帮扶干部沟通。

13.强化千名医师包村措施落实，完善健康扶贫联络卡记录机制，市、乡、村严格按照扶贫方案执行，入户开展身体检查，指导治疗用药，普及健康知识等必须留影像资料，必须有贫困户签字确认。村医每周随访贫困户最少一次，乡镇卫生院医生一个月随访一次，县级二甲医院医生每个季度随访一次，佳木斯市三甲医院医生随时走访贫困户。

14.乡镇卫生院除基药70%外，以扶贫对象有长期服药需求的药品为剩余30%采购主品种，解决贫困户基层用药问题。

15.每个乡镇卫生院近期选派一名医生到市中医医院进修适宜技术，也可选择市中医医院学习进修，市里负责安排协调，时间安排以基层方便为原则。解决基层卫生技术人员不足问题。

二．实施时间

本文件规定的健康扶贫政策于2016年8月15日起开始实施，由市卫生计生局负责解释。

                     同江市人民政府办公室

                       2016年8月30日